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编号:10538422
专业协会在促进“健康权”和其他权利方面的作用
http://www.100md.com 2005年3月13日 wwweu-china-humanrightsorg
     BMA(英国医学协会)认为,专业协会有道义上的义务向参与促进和保护人权的医生和其他专业人士提供领导、支持和指导,无论这涉及为个别的侵犯人权案件作辩护,还是涉及促进“健康权”和其他社会、经济和文化权利。传统上BMA在促进“健康权”方面的工作主要是通过开展公共健康工作来实施的。

    医学协会的责任

    全国性医学协会在不同的国家作用有些不同。比如 BMA,它是一个工会性质的专业团体,代表医生的利益,但是没有权力履行纪律职能,不能注册或注销医生,或者审核医生的行为是否适当。在英国,这些管理和纪律职能是由“医学总会”( General Medical Council)来实施的。在其他一些国家,情况有所不同,专业团体可能同时是管理机构。在这一节中,我们将介绍适用于所有医学协会的一般道义责任,其中大部分也适用于护理协会以及其他健康专业人士协会。

    提供领导
, 百拇医药
    大多数专业协会在例行事务上可以提供有效的领导。不过,更为艰巨的任务是在出现巨大危险或国内危机时表明自己的立场。由于“健康权”不可避免地涉及分配各种公共资源的问题,推动这种权力可能会导致政治冲突,而这会给某些全国性医学协会带来巨大困难。并不是所有的专业团体面临这些挑战,但是不管如何,它们必须在医学道德和人权方面发挥有效的领导作用,包括:

    建立道德行为的清晰的标准;发布有关良好行为的信息并确保制定适当的纪律措施 (即使它们本身不负责实施这些措施); 确保针对各种不同的情况下实施医学行为都有监督机制,包括医生面临压力会偏离道德标准的情况,如监狱行医、在保密机构和警察局中提供医疗服务、法医以及在军队中行医; 确保他们不会通过投资或其他方式对行为危害公共健康的组织或行业提供资金支持,如军工行业;以及 努力争取修改看起来不适当并且其可以预见的目的有悖于公共健康或者可能会妨碍医生为患者提供适当服务的法律和政府政策。

    提供指导和唤醒意识
, 百拇医药
    正如前面提到的,全国性医学学会的一个主要职能是确保为医生提供法律和道德标准的清晰指导。要确定是否需要这种指导的方法之一是,了解医生在特定事务上的知识和态度。除了澄清是否需要进一步提供详细的指导和医生对其职责是否有误解外,这种活动还能唤起医生对应该关心的问题的意识。

    当确定需要提供指导后,专业协会可以通过出版教育材料、制定医学课程和提供医学教育等来满足这种需要。有各种现成的指导,如世界医学学会(WMA)的各种宣言;医学协会不仅应当用医生所使用的语言向他们发布这些内容,也应当采取措施确保这些准则在实践中获得实施。

    专业协会可以通过出版期刊、举办研讨会和学术会议等来唤起其成员和公众对道德和人权的意识,在这方面它们应当大有作为。专业团体还可以向开展人权活动和签名运动的自愿医学组织提供支持。专业团体可以支持交流项目和自愿海外医学工作,或者帮助医学院学生培训期间在发展中国家找到职位。它们可以出版人道主义组织如Medecins sans Frontieres和Medecins du Monde的工作。
, 百拇医药
    道德和人权培训

    道德教育是专业团体发挥作用的一个重要领域。医学协会应当鼓励医学院将道德教育纳入到本科生的核心课程中。它们还应当宣传有关医学道德和人权的国际宣言和声明。同样,已经有了现成的文件,如国际特赦组织的道德准则和与保健职业有关的宣言(Amnesty International's Ethical Codes and Declarations Relevant to the Health Professions), 世界医学学会的宣言手册(Handbook of Declarations)以及医学科学国际组织委员会(CIOMS)出版的国际生物伦理学指南 。医学团体应当协助医生开展正式的遵守道德标准的承诺或宣誓活动。

    英国医学协会还支持医学协会参与本科水平的人权培训和进一步的职业培训。

    , 百拇医药(Julian Sheather(BMA医学道德部))
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